Résultats qualité et sécurité des soins

CENTRE HOSPITALIER DE L'AGGLOMERATION MONTARGOISE

Résultats de la certification de l'établissement

separateur
Référentiel 2021

Etablissement certifié avec mention. Son niveau de qualité est très satisfaisant sur les objectifs portés par la certification. Une nouvelle visite aura lieu sous 4 ans.

Date de certification : 22/11/2023

Satisfaction et expérience des patients

separateur

Médecine, chirurgie, obstétrique (MCO)

Appréciation globale des patients (MCO)

evolution

71 /100

C

1. Accueil

70 /100

2. Prise en charge infirmiers/aides-soignants

79 /100

3. Prise en charge par les médecins / chirurgiens / sages-femmes

79 /100

4. Chambre

71 /100

5. Repas

61 /100

6. Sortie

62 /100

Chirurgie ambulatoire (CA)

Appréciation globale des patients (CA)

evolution

79 /100

B

1. Avant l’hospitalisation

84 /100

2. Accueil le jour de l’hospitalisation

84 /100

3. Prise en charge

84 /100

4. Chambre et repas / collation

69 /100

5. Sortie et retour à domicile

73 /100

Prise en charge clinique

separateur

MCO

Prise en charge de la douleur en MCO

evolution

68 %

B

Prescription d’antibiothérapie de 7 jours ou moins pour infection respiratoire basse

68 %

B

AVC - Imagerie cérébrale diagnostique

82 %

B

Planification du suivi post-AVC

0 %

C

Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de hanche

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Évènements thrombo-emboliques après pose d’une prothèse totale de genou

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

CA

Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après intervention pour lithiase urinaire

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Réhospitalisations entre 1 et 3 jours après cholécystectomie

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

SMR

AVC récent - Suivi pondéral et nutritionnel

80 %

B

AVC récent - Évaluation des fonctions cognitives et comportementales

80 %

B

AVC récent - Projet de vie

10 %

C

AVC récent - Prise en charge d’une hypertension artérielle

40 %

C

Prise en charge de la douleur en SMR

evolution

92 %

A

PSY

Prise en charge de la douleur en psychiatrie

evolution

84 %

B

Repérage et aide à l’arrêt des addictions - patients adultes

19 /100

C

Évaluation cardio-vasculaire et métabolique - patients adultes

40 /100

C

Coordination des prises en charge

separateur

MCO

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

54 /100

C

CA

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

69 /100

C

SMR

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

62 /100

C

Projet de soins, projet de vie

evolution

66 /100

C

PSY

Qualité de la lettre de liaison à la sortie

evolution

3 /100

C

Prévention des infections associées aux soins

separateur

Consommation de solutions hydro-alcooliques (SHA)

evolution

73 %

C

Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de genou

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good

Infections du site opératoire après pose d’une prothèse totale de hanche

Résultat similaire ou potentiellement meilleur que prévu good