SIFROL (pramipexole (dichlorhydrate de) monohydraté)
Neurologie - Mise au point
Avis sur les Médicaments -
Mis en ligne le
21 mai 2013
Nature de la demande
Réévaluation SMR et ASMR
Maintien de l’avis favorable au remboursement uniquement dans les formes très sévères de syndrome des jambes sans repos du fait d’effets indésirables graves
- SIFROL a l’AMM dans le traitement symptomatique du syndrome des jambes sans repos (SJSR) idiopathique modéré à sévère chez l’adulte.
- En 2007, il avait été considéré comme apportant un progrès thérapeutique mineur dans les formes très sévères de SJSR uniquement. Cet apport est confirmé en 2012 : de nouvelles données ont confirmé la quantité d’effet observée dans les premières études. Celle-ci, modeste, de pertinence clinique discutable, n’est documentée qu’à court terme.
- On ne dispose pas d’étude à long terme, au delà de 6 mois, ni de comparaison de SIFROL aux autres médicaments ayant l’AMM dans le SJSR.
- De nouvelles données confirment que SIFROL expose, comme tous les agonistes dopaminergiques, à des effets indésirables graves : troubles du comportement et aggravation paradoxale du SJSR.
Service Médical Rendu (SMR)
Modéré |
le service médical rendu par SIFROL est modéré dans le syndrome des jambes sans repos idiopathique mais uniquement chez les patients à un stade très sévère. En effet, la gravité de certains effets indésirables impose de ne pas exposer des formes moins sévères à ce médicament. |
Amélioration du service médical rendu (ASMR)
IV (mineur) |
SIFROL apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans la prise en charge des patients ayant un syndrome des jambes sans repos idiopathique très sévère. |
Version Anglaise
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