ZALTRAP (aflibercept), anti-VEGF

Cancérologie - nouveau médicament

Avis sur les Médicaments - Mis en ligne le 03 avr. 2014

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Pas d’avantage clinique démontré dans le cancer colorectal métastatique

ZALTRAP a l’AMM en association à la chimiothérapie irinotécan/5 fluoro-uracile/acide folinique (FOLFIRI) chez les adultes atteints d’un cancer colorectal métastatique résistant ou ayant progressé après un traitement à base d’oxaliplatine.
Il permet une amélioration modeste de la médiane de survie globale (de 1,4 mois) et de la survie sans progression (de 2,2 mois) au prix d’une toxicité non négligeable : la fréquence des arrêts de traitement est deux fois plus élevée. Il n’apporte pas d’avantage clinique dans la prise en charge du cancer colorectal métastatique résistant ou ayant progressé après un traitement à base d’oxaliplatine.
En l’absence d’étude correspondant à la prise en charge actuelle, avec sélection des patients en fonction des mutations de KRAS, sa place dans la stratégie thérapeutique reste à déterminer.

Service Médical Rendu (SMR)

Important

Le service médical rendu par ZALTRAP en association au protocole FOLFIRI est important dans le traitement du cancer colorectal métastatique résistant ou ayant progressé après un traitement à base d’oxaliplatine.

Amélioration du service médical rendu (ASMR)

V (absence)

ZALTRAP, en association à la chimiothérapie irinotécan/5 fluoro-uracile/acide folinique (FOLFIRI), n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V, inexistante,) dans la prise en charge du cancer colorectal métastatique résistant ou ayant progressé après un traitement à base d’oxaliplatine.