PROTOPIC (tacrolimus), immunosuppresseur en topique
Dermatologie - mise au point
Avis sur les Médicaments -
Mis en ligne le
27 mars 2014
Nature de la demande
Renouvellement d'inscription
Dans la dermatite atopique, avis défavorable au remboursement :
– avant 16 ans, quelle que soit la gravité des poussées ;
– à partir de 16 ans, dans les poussées modérées ;
– chez l’enfant et l’adulte, en traitement d’entretien
Intérêt clinique faible, à partir de 16 ans, dans les poussées sévères en échec aux dermocorticoïdes
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PROTOPIC a l’AMM dans la dermatite atopique modérée à sévère :
– dans le traitement des poussées chez l’adulte et l’adolescent de plus de 16 ans en cas d’intolérance ou de réponse inadéquate aux traitements conventionnels, notamment les dermocorticoïdes, et chez l’enfant (de2 ans et plus) qui n’a pas répondu de façon adéquate aux traitements conventionnels tels que les dermocorticoïdes;
– en traitement d’entretien en cas d’exacerbations très fréquentes (≥ 4/an), chez des patients qui ont eu une réponse initiale à un traitement par tacrolimus pommade (2 fois par jour pendant 6 semaines au maximum )
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Du fait des données d’efficacité et de tolérance, PROTOPIC n’a plus d’intérêt clinique chez l’enfant ou en traitement d’entretien.
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Il peut être utilisé chez l’adolescent de 16 ans ou plus et chez l’adulte, en ca de dermatite atopique sévère après échec d’un traitement par corticoïdes bien utilisés.
Service Médical Rendu (SMR)
Faible | Chez l’adulte, la Commission considère que le service médical rendu par PROTOPIC 0,03 % et 0,1 %, pommade, est faible dans le traitement de la dermatite atopique sévère de l’adulte en cas de réponse inadéquate ou d’intolérance aux traitements conventionnels, tels que les dermocorticoïdes. Il reste insuffisant dans les formes modérées. |
Insuffisant | Chez l’enfant, la Commission considère que le service médical rendu par PROTOPIC 0,03 %, pommade, est insuffisant dans le traitement de la dermatite atopique sévère de l’enfant (2 ans et plus) qui n’a pas répondu de façon adéquate aux traitements conventionnels, tels que les dermocorticoïdes. Il reste insuffisant dans les formes modérées. En traitement d’entretien : En l’absence de nouvelles données, le service médical rendu reste insuffisant dans cette indication. |