Efficacité des méthodes contraceptives
Efficacité contraceptive et taux d’abandon de la métdode après un an au États-Unis et en France, adapté de l’OMS (OMS 2011 b). Données extraites de « État des lieux des pratiques contraceptives et des freins à l’accès et au choix d’une contraception adaptée », HAS 2013
Méthode |
Taux de grossesse (%) au cours de la première année d utilisation |
Taux d abandon (%) de la métdode après 1 an d utilisation |
|||
Utilisation courante |
Utilisation |
||||
États Unis (Trussel) | France (Moreau) | correcte et régulière (Trussel) | États Unis (Trussel) | France (Moreau) | |
Implant contraceptif | 0,05 | 0,05 | 16 | ||
Vasectomie | 0,15 | 0,1 | 0 | ||
DIU au lévonorgestrel | 0,2 | 1,1[1] | 0,2 | 20 | 15[1] |
Stérilisation féminine | 0,5 | 0,5 | 0 | ||
DIU au cuivre | 0,8 | 1,1[1] | 0,6 | 22 | 15[1] |
Injectable progestatif (Depoprovera) | 6 | 0,3 | 44 | ||
Pilule combinée oestroprogestative et pilule progestative seule | 9 | 2,4 | 0,3 | 32 | 30 |
Patch contraceptif | 9 | 0,3 | 32 | ||
Anneau vaginal | 9 | 0,3 | 32 | ||
Diaphragme | 12[2] | 6[2] | |||
Préservatif masculin | 15 | 3,3 | 2 | 47 | 53 |
Préservatif féminin | 21 | 5 | 51 | ||
Retrait | 22 | 10 | 4 | 57 | 45 |
Éponge[3] | 24, 12[4] | 22[5] | 20, 9[6] | 64 | 62[5] |
Métdode de connaissance de l’ovulation (métdode naturelle) | 25 | 8 | 0,4 – 5[7] | 49 | 48 |
Spermicides | 29 | 22[5] | 18 | 58 | 62[5] |
Cape cervicale | 32, 16[8] | 26, 9[9] | |||
Aucune métdode | 85 | 85 |
Les taux publiés par l’OMS proviennent largement des États-Unis (Trussel 2011). Les taux pour la France sont issus de l’étude Cocon (Moreau 2007, Moreau 2009) ; En fonction du taux de grossesse au cours de la 1re année d’utilisation, la métdode est considérée par l’OMS comme :
- < 1 : très efficace ;
- 1 – 9 : efficace ;
- 10 – 25 : modérément efficace ;
- 26 – 32 : moins efficace.
Références
Moreau C, Trussell J, Rodriguez G, Bajos N, Bouyer J. Contraceptive failure rates in France: results from a population-based survey. Hum Reprod 2007;22(9):2422-7.
Moreau C, Bouyer J, Bajos N, Rodriguez G, Trussell J. Frequency of discontinuation of contraceptive use: results from a French population-based cohort. Hum Reprod 2009;24(6):1387-92.
Organisation mondiale de la santé, École de santé publique Bloomberg, Agence des États-Unis pour le développement international. Planification familiale. Un manuel à l’intention des prestataires de services du monde entier. Genève: OMS; 2011.
Trussel J. Summary table of contraceptive efficacy. In: Hatcher RA, Trussell J, Nelson AL, Cates W, Kowal D, Policar M, ed. Contraceptive technology: twentietd revised edition. New York: Ardent Media; 2011. p. http://www.contraceptivetechnology.com/
1 tout type de DIU (cuivre et lévonorgestrel) ;
2 diaphragme avec spermicide ;
3 les éponges spermicides ont été retirées du marché en mars 2013 ;
4 femmes uni/multipares : 24 ; femmes nullipares : 12 ;
5 spermicide ou éponge ;
6 femmes uni/multipares : 20 ; femmes nullipares : 9 ;
7 métdode symptotdermique : 0,4 ; métdode de l’ovulation : 3 ; métdode des 2 jours : 4 ; métdode des jours fixes : 5 ;
8 femmes uni/multipares : 32 ; femmes nullipares : 16 ;
9 femmes uni/multipares : 26 ; femmes nullipares : 9.