CIMZIA (certolizumab pegol), anti-TNFα

RHUMATOLOGIE - Nouvelle indication
Avis sur les Médicaments - Mis en ligne le 13 oct. 2014 - Mis à jour le 17 mars 2016

Nature de la demande

Extension d'indication

Pas d’avantage clinique démontré par rapport à HUMIRA (adalimumab) dans la prise en charge des patients atteints de spondyloarthrite axiale active sévère en échec des AINS.

 

  • CIMZIA, a désormais l’AMM dans le traitement de la spondyloarthrite axiale (incluant la spondylarthrite ankylosante active sévère et la spondyloarthrite axiale active sévère non étayée par examens radiographiques mais avec des signes objectifs d’inflammation à l’IRM et/ou un taux élevé de CRP) active sévère en échec des AINS (réponse insuffisante ou intolérance).
  •  Dans le traitement de la spondylarthrite ankylosante, en l’absence de comparaison directe, il n’est pas possible de définir avec précision sa place dans la prise en charge par rapport aux autres anti-TNF (adalimumab, étanercept, infliximab et golimumab).
  • Dans le traitement de la spondyloarthrite axiale, active sans signes radiologiques, en l’absence de comparaison directe, il n’est pas possible de hiérarchiser CIMZIA par rapport à HUMIRA.

Service Médical Rendu (SMR)

Important

Le service médical rendu par CIMZIA est important dans le traitement de la spondyloarthrite axiale active sévère incluant la spondylarthrite ankylosante et la spondyloarthrite axiale sans signes radiologiques de spondylarthrite ankylosante, mais avec des signes objectifs d’inflammation à l’IRM et/ou un taux élevé de CRP chez les adultes ayant eu une réponse insuffisante ou une intolérance aux anti-inflammatoires non stéroïdiens.


Amélioration du service médical rendu (ASMR)

V (absence)

Prenant en compte l’efficacité de CIMZIA versus placebo, l’hypothèse d’une différence de quantité d’effet versus placebo de 30% prévue dans le plan d’analyse statistique qui n’a pas été atteinte dans l’étude AS001, l’absence de comparaison aux autres anti-TNF disponibles, la Commission de la transparence considère que CIMZIA (certolizumab) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V, inexistante) par rapport à HUMIRA (adalimumab) dans la prise en charge des patients atteints de spondyloarthrite axiale (incluant la spondylarthrite ankylosante active sévère et la spondyloarthrite axiale active sévère non étayée par examens radiographiques mais avec des signes objectifs d’inflammation à l’IRM et/ou un taux élevé de CRP) active sévère en échec des AINS (réponse insuffisante ou intolérance).