ISOVOL, (hydroxyéthylamidon), solutés de remplissage colloïde

Place en 2^ème intention restreinte aux hypovolémies liées aux pertes sanguines aigues en raison d’une surmortalité observée et en cas de sepsis en réanimation

• Les solutés de remplissage à base d’hydroxyéthylamidons (HEA) ont désormais l’AMM uniquement dans le traitement de l’hypovolémie due à des pertes sanguines aiguës lorsque l’utilisation des cristalloïdes seuls est jugée insuffisante.
• Leur utilisation est associée à une surmortalité à 90 jours dans un cadre de sepsis et chez des patients relevant d’une réanimation. A ce jour, on ne peut extrapoler ce risque aux cas de pertes sanguines aiguës.
• Les cristalloïdes suffisent très souvent à rétablir rapidement la volémie. Les solutés à base d'HEA ont un intérêt modéré, uniquement dans un contexte post-opératoire, pour la prise en charge d’une hémorragie aiguë.