332 : État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique (voir item 158), cardiogénique, anaphylactique

• Diagnostiquer un état de choc chez l'adulte et chez l'enfant.
• Prise en charge immédiate pré-hospitalière et hospitalière.
• Reconnaître et traiter un choc méningococique - purpura fulminans (posologies) (voir item 151).

 

333 : Situations sanitaires exceptionnelles

• Connaître la défintion d'une situation sanitaire exceptionelle (SSE).
• Connaître les principes de l'organisation médicale face à une SSE et un afflux de victimes.

 

334 : Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l’arrivée à l’hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un traumatisé sévère, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânioencéphalique

Les publications :

• Pertinence des actes d’imagerie cervicale chez l’adulte en cas de cervicalgie non traumatique ou après un traumatisme cervical (2020)
• Indications et «non-indications» des radiographies du bassin et du thorax en cas de traumatisme (2009)

 

335 : Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme maxillo-facial et oculaire

Les publications :

• Syndrome du bébé secoué ou traumatisme crânien non accidentel par secouement (2017)
• Indications de la radiographie du crâne et/ou du massif facial (2008)

 

336: Coma non traumatique chez l’adulte et chez l’enfant

• Diagnostiquer un coma non traumatique.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge pré-hospitalière et hospitalière.

 

337 : Principales intoxications aiguës

• Diagnostiquer une intoxication par les psychotropes, les antalgiques opioïdes, le paracétamol, les médicaments cardiotropes, le CO, l'alcool.
• Diagnostiquer une intoxation aiguë par le cannabis, la cocaïne, les amphétamines, les nouvelles drogues de synthèse.
• Connaître l'épidémiologie des intoxications chez l'enfant.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge pré-hospitalière et hospitalière.

Les publications :

• Bon usage des médicaments opioïdes : antalgie, prévention et prise en charge du trouble de l’usage et des surdoses (2022)
• Label - Diagnostic et prise en charge des enfants ayant ingéré une pile bouton ou une pile plate (2022)
• CCQ (céphalées chroniques quotidiennes) : diagnostic, rôle de l’abus médicamenteux, prise en charge (2004)
• Orientations diagnostiques et prise en charge, au décours d’une intoxication éthylique aiguë, des patients admis aux urgences des établissements de soins (2001)

 

338 : Œdème de Quincke et anaphylaxie

• Diagnostiquer un œdème de Quincke et une anaphylaxie.
• Prise en charge immédiate pré-hospitalière et hospitalière (posologies).

Les publications :

• Pertinence des soins en allergologie & immunologie (2018)
• Conduite à tenir après le traitement d'urgence d'une suspicion d'anaphylaxie (2013)

 

339 : Syndromes coronariens aigus

• Diagnostiquer un syndrome coronarien aigu, une angine de poitrine et un infarctus du myocarde.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge pré-hospitalière et hospitalière.
• Connaître les principes et stratégie thérapeutiques depuis la prise en charge par le SAMU.
• Décrire les principes de la prise en charge au long cours.

Les publications :

• Endoprothèses (stents) coronaires (2018)
• Pertinence des soins en cardiologie (2018)
• Angioplastie coronarienne : intérêt et limites des « stents actifs » - Fiche BUTS (2012)
• Antiagrégants plaquettaires : prise en compte des risques thrombotique et hémorragique en cas de geste endoscopique chez le coronarien (2012)
• Bon usage des agents antiplaquettaires (2012)
• Quelle place pour la ranolazine (Ranexa®) dans l’angor stable ? (2010)
• Syndrome coronaire aigu: pas de marqueurs biologiques en médecine ambulatoire (2010)
• Evaluation des endoprothèses coronaires à libération de principe actif (2009)
• Quelle place pour l’ivabradine (Procoralan®) ? - Fiche BUM (2007)
• Prise en charge de l'infarctus du myocarde à la phase aiguë en dehors des services de cardiologie (2006)

En savoir + :

• Antiagrégants plaquettaires : prise en compte des risques thrombotique et hémorragique pour les gestes percutanés chez le coronarien (2013)

• Endoprothèse vasculaire sans infarctus du myocarde (2012)
• L’échocardiographie Doppler transthoracique dans l’ischémie myocardique chronique (2012)
• L’échocardiographie Doppler transthoracique dans le syndrome coronaire aigu (2012)
• Infarctus du myocarde - Messages clés professionnels de santé (2007)

 

340 : Accidents vasculaires cérébraux

• Diagnostiquer un accident vasculaire cérébral.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge pré-hospitalière et hospitalière.
• Connaître les principes de la prise en charge à la phase aiguë de l'AVC ischémique.

Les publications :

• Accident vasculaire cérébral : prise en charge précoce (alerte, phase préhospitalière, phase hospitalière initiale, indications de la thrombolyse) (2009)
• Prise en charge initiale des patients adultes atteints d’accident vasculaire cérébral - aspects médicaux (2002)

En savoir + :

• ALD n°1 - Accident vasculaire cérébral (2016)

 

341 : Hémorragie méningée

• Diagnostiquer une hémorragie méningée.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.

 

342 : Malaise, perte de connaissance, crise convulsive chez l’adulte (voir item 105)

• Diagnostiquer un malaise, une perte de connaissance, une crise convulsive chez l'adulte.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge pré-hospitalière et hospitalière (posologies).

Les publications :

• Syndrome du QT Long (2021)
• Épilepsies : Prise en charge des enfants et des adultes (2020)
• Guide parcours de soins Diabète de type 2 de l'adulte (2014)
• Pertes de connaissance brèves de l’adulte : prise en charge diagnostique et thérapeutique des syncopes (2008)
• Prise en charge des complications chez les malades atteints de cirrhose (2007)

 

343 : État confusionnel et trouble de conscience chez l’adulte et chez l’enfant

• Diagnostiquer un état confusionnel et un trouble de la conscience.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge pré-hospitalière et hospitalière.

Les publications :

• Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées : diagnostic et prise en charge (2011)
• Confusion aiguë chez la personne âgée : prise en charge initiale de l'agitation (2009)
• Prise en charge des complications chez les malades atteints de cirrhose (2007)

 

344 : Prise en charge d’une patiente atteinte de pré-éclampsie

• Diagnostiquer une pré-éclampsie, principes thérapeutiques (posologies).
• Connaître et prévenir les complications de la pré-éclampsie.

Les publications :

• Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées (2016)
• Femmes enceintes ayant une complication au cours de leur grossesse : transferts en urgence entre les établissements de santé (2013)
• Grossesses à risque : orientation des femmes enceintes entre les maternités en vue de l'accouchement (2012)
• Déclenchement artificiel du travail à partir de 37 semaines d'aménorrhée (2011)
• Situations pathologiques pouvant relever de l'hospitalisation à domicile au cours de l'ante et du post-partum (2011)

En savoir + :

• Comment mieux informer les femmes enceintes ? (2005)

 

345 : Malaise grave du nourrisson et mort inattendue du nourrisson

• Diagnostiquer un malaise grave du nourrisson.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge pré-hospitalière et hospitalière.
• Expliquer la définition de la mort subite du nourrisson, son épidémiologie, les facteurs de risque et de prévention.

Les publications :

• Prévention des déformations crâniennes positionnelles (DCP) et mort inattendue du nourrisson (2020)
• Syndrome du bébé secoué ou traumatisme crânien non accidentel par secouement (2017)
• Prise en charge en cas de mort inattendue du nourrisson (moins de 2 ans) (2007)

 

346 : Convulsions chez le nourrisson et chez l’enfant

• Diagnostiquer une convulsion chez le nourrisson et chez l'enfant.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge pré-hospitalière et hospitalière (posologies).

Les publications :

• Syndrome du bébé secoué ou traumatisme crânien non accidentel par secouement (2017)

 

347 : Rétention aiguë d’urine

• Diagnostiquer une rétention aiguë d'urine.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.

 

348 : Insuffisance rénale aiguë – Anurie

• Diagnostiquer une insuffisance rénale aiguë (IRA) et une anurie.
• Diagnostiquer une IRA fonctionnelle, obstructive et parenchymateuse ; connaître les principales causes des IRA.
• Connaître les principes du traitement et la surveillance des IRA.

 

349 : Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines)

• Diagnostiquer et traiter une infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines).
• Identifier les situations d'urgence et celles nécessitant une hospitalisation, initier la prise en charge.

Les publications :

• Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes (2019)

 

350 : Grosse jambe rouge aiguë

• Diagnostiquer une grosse jambe rouge aiguë.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.

 

351 : Agitation et délire aiguë

• Diagnostiquer une agitation et un délire aigus.
• Identifier les caractéristiques d'urgence de la situation et planifier leur prise en charge pré-hospitalière.

Les publications :

• Confusion aiguë chez la personne âgée : prise en charge initiale de l'agitation (2009)

 

352 : Crise d’angoisse aiguë et attaque de panique

• Diagnostiquer une crise d'angoisse aiguë et/ou une attaque de panique.
• Identifier les caractéristiques d'urgence de la situation et planifier leur prise en charge pré-hospitalière et hospitalière.

Les publications :

• Label de la HAS - Comment améliorer la prise en charge somatique des patients ayant une pathologie psychiatrique sévère et chronique (2015)

En savoir + :

• ALD n°23 - Troubles anxieux graves (2017)

 

353 : Risque et conduite suicidaires chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte : identification et prise en charge

• Détecter les situations à risque suicidaire chez l'enfant, chez l'adolescent et chez l'adulte.
• Argumenter les principes de la prévention et de la prise en charge.

Les publications :

• Flash sécurité patient - Suicide Mieux vaut prévenir que mourir (2022)
• Idées et conduites suicidaires chez l’enfant et l’adolescent : prévention, repérage, évaluation, prise en charge (2021)
• Épisode dépressif caractérisé de l’adulte : prise en charge en premier recours (2017)
• Manifestations dépressives à l'adolescence : repérage, diagnostic et prise en charge en soins de premier recours (2014)
• La crise suicidaire : reconnaître et prendre en charge (2000)

En savoir + :

• ALD n° 23 - Troubles dépressifs récurrents ou persistants de l’adulte (2012)

 

354 : Syndrome occlusif de l’enfant et de l’adulte

• Diagnostiquer un syndrome occlusif.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.

Les publications :

• Label - Diagnostic et prise en charge des enfants ayant ingéré une pile bouton ou une pile plate (2022)

 

355 : Hémorragie digestive

• Diagnostiquer une hémorragie digestive.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge pré-hospitalière et hospitalière.

Les publications :

• Endoscopie digestive basse : indications en dehors du dépistage en population (2004)
• Indications à visée diagnostique de l'endoscopie digestive haute en pathologie œso-gastro-duodénale de l'adulte, à l'exclusion de l'échoendoscopie et l'entéroscopie (2001)

 

356 : Appendicite de l’enfant et de l’adulte

• Diagnostiquer une appendicite chez l'enfant et chez l'adulte.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.

Les publications :

• Pertinence des soins en chirurgie pédiatrique (2018)
• Appendicectomie : Eléments décisionnels pour une indication pertinente (2012)

 

357 : Péritonite aiguë chez l’enfant et chez l’adulte

• Diagnostiquer une péritonite aiguë.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.

Les publications :

• Appendicectomie : Eléments décisionnels pour une indication pertinente (2012)

 

358 : Pancréatite aiguë

• Diagnostiquer une pancréatite aiguë.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.

Les publications :

• Pertinence cholécystectomie (2013)
• Indications et non-indications de la radiographie de l'abdomen sans préparation (2009)

En savoir + :

• Évaluation de l’amylasémie et de la lipasémie pour le diagnostic initial de la pancréatite aiguë (2009)

 

359 : Détresse et insuffisance respiratoire aigüe du nourrisson, de l’enfant et de l’adulte

• Diagnostiquer un corps étranger du carrefour aéro-digestif et des voies aériennes
• Diagnostiquer une détresse respiratoire aigüe du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte
• Diagnostiquer une insuffisance respiratoire aiguë
• Identifier les situations d'urgences et planifier leur prise en charge pré hospitalière et hospitalière.

Les publications :

• Guide du parcours de soins bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) (2019)

 

360 : Pneumothorax

• Diagnostiquer un pneumothorax.
• Connaître les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
• Connaître les grands principes de la prise en charge.

 

361 : Lésions péri-articulaires et ligamentaires du genou, de la cheville et de l’épaule

• Diagnostiquer une lésion péri-articulaire de l'épaule.
• Diagnostiquer une lésion ligamentaire et/ou méniscale du genou.
• Diagnostiquer une lésion ligamentaire de la cheville.
• Diagnostiquer une fracture bi-malléolaire.

Les publications :

• Conduite diagnostique devant une épaule douloureuse non traumatique de l’adulte et prise en charge des tendinopathies de la coiffe des rotateurs (2023)
• Pertinence de l’imagerie en cas de gonalgie chez l’adulte (2022)

 

362 : Prothèses et ostéosynthèses

• Connaître les principales complications et les principes du suivi des prothèses articulaires et des ostéosynthèses.
• Connaître la consolidation osseuse normale et pathologique.

Les publications :

• Comment réagir face à une difficulté d’ablation du matériel d’ostéosynthèse ? (2017)
• Prothèse de hanche ou de genou : diagnostic et prise en charge de l'infection dans le mois suivant l’implantation (2014)

 

363 : Fractures fréquentes de l’adulte et du sujet âgé

• Diagnostiquer une fracture de l'extrémité supérieure du fémur, en connaître les implications sur l'autonomie du patient.
• Diagnostiquer une fracture de l'extrémité inférieure du radius.

Les publications :

• Orthogériatrie et fracture de la hanche (2017)

 

364 : Fractures chez l’enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques

• Connaître le diagnostic, les complications et les principes du traitement des fractures de l'enfant.
• Connaître les caractères spécifiques et les complications des fractures du coude et de la cheville de l'enfant et de l'adolescent.

 

365 : Surveillance d’un malade sous plâtre/résine, diagnostiquer une complication

• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.

 

366 : Exposition accidentelle aux liquides biologiques : conduite à tenir

• Décrire la prise en charge immédiate d'une personne victime d'une exposition sexuelle ou d'une exposition accidentelle au sang (AES).
• Connaître la conduite à tenir et les principes du suivi face à un accident exposant aux risques de transmission du VIH, du VHB et du VHC.
• Connaître les principaux facteurs de prévention d'un AES en milieu de soin.

Les publications :

• Hygiène et prévention du risque infectieux en cabinet médical ou paramédical (2007)

 

367 : Impact de l’environnement sur la santé

• Définition des sources et des voies d'exposition.
• Principes de métrologie des expositions.