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La HAS a été formellement saisie du sujet "Pertinence" par le Ministère de la santé (Direction générale de l’offre de soins DGOS et Direction de la sécurité sociale DSS) et par l’Assurance maladie en juin 2010. Cette saisine était motivée par l’augmentation de la fréquence des actes et/ou par la variation de leur taux de recours géographique, au vu de données administratives (Agence technique de l’information sur l’hospitalisation ATIH).
Chaque saisine donne lieu à une réflexion sur la problématique liée à la thématique de l’acte, afin de définir les meilleures stratégies et méthodes pour aborder le sujet. Les productions retenues sont variées, adaptées aux besoins apparus pour améliorer la pertinence des parcours du patient : études de problématique, outils d’amélioration des pratiques professionnelles, guides pour les patients, recommandations de bonne pratique, évaluations technologiques, indicateurs.
La mise en œuvre des démarches d’amélioration de la pertinence des soins nécessite l’adhésion de tous les acteurs concernés.
Problématiques pertinence
- Pertinence du recours à l’hospitalisation pour bronchiolite
- Pertinence du recours à l’hospitalisation pour bronchopneumopathie chronique surinfectée
- Amydalectomie avec ou sans adénoïdectomie chez l'enfant ou l'adolescent (moins de 18 ans) - Note de problématique
- Angioplastie immédiate ou dissociée de l’acte de coronarographie diagnostique dans la maladie coronaire stable
- Pertinence du recours à l'hospitalisation pour endoprothèse sans infarctus du myocarde
- Pertinence de l’arthroscopie, d’autres localisations
- Pertinence de l’avulsion des 3èmes molaires
- Pertinence des soins en chirurgie pédiatrique
- Pertinence de la prise en charge des patients en SSR après hospitalisation en MCO pour exacerbation de bronchopneumopathie
- Pertinence des soins indications et contre-indications de la chirurgie de la cataracte liée à l’âge
Outils d’amélioration des pratiques professionnelles
- Traitements interventionnels de première intention des calculs urinaires
- Pose d'aérateurs transtympaniques dans l'otite moyenne séreuse et séromuqueuse chronique bilatérale chez l'enfant
- Césarienne programmée à terme : optimiser la pertinence du parcours de la patiente
- Syndrome du canal carpien : optimiser la pertinence du parcours patient
- Check-list «sécurité du patient en endoscopie digestive»
- Pertinence Cholécystectomie
- Quand faut-il faire une coloscopie de contrôle après une polypectomie ?
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