ORKAMBI (lumacaftor / ivacaftor), correcteur et potentialisateur du gène CFTR

MALADIE RARE - Nouveau médicament
Avis sur les Médicaments - Mis en ligne le 22 févr. 2019

Nature de la demande

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Intérêt clinique important et progrès thérapeutique mineur dans la prise en charge de la mucoviscidose, chez les patients âgés de 6 à 11 ans, homozygotes pour la mutation F508del du gène CFTR.   

 

  • ORKAMBI a désormais l’AMM pour le traitement de la mucoviscidose chez les patients âgés de 6 à 11 ans homozygotes pour la mutation F508del du gène CFTR.

  • L'efficacité d'ORKAMBI repose uniquement sur un critère de jugement intermédiaire l'amélioration de l'indice de clairance pulmonaire évalué à court terme (24 semaines) par rapport au placebo, sans impact démontré sur la qualité de vie.

  • Son profil de tolérance est similaire à celui observé chez l'adolescent et l'adulte.


Service Médical Rendu (SMR)

Important

le service médical rendu par ORKAMBI est important dans l’indication de l’AMM.


Amélioration du service médical rendu (ASMR)

IV (mineur)

Compte tenu :

- de la démonstration de l’efficacité d’ORKAMBI reposant uniquement sur un critère intermédiaire, à savoir l’amélioration de l’indice de clairance pulmonaire, évalué à court terme (24 semaines), par rapport au placebo,

- de l’absence d’impact démontré sur la qualité de vie, - de son profil de tolérance similaire à celui observé chez l’adolescent et l’adulte, sans mise en évidence de nouveau signal chez l’enfant de 6 à 11 ans,

- du besoin médical non couvert chez les patients âgés de 6 à 11 ans atteints de mucoviscidose avec mutation F508del du gène CFTR, mutation la plus fréquemment observée et exposant à une forme relativement sévère de mucoviscidose, ORKAMBI (ivacaftor/lumacaftor) apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans la prise en charge thérapeutique de la mucoviscidose, qui comprend des traitements symptomatiques, chez les patients âgés de 6 ans et plus et homozygotes pour la mutation F508del du gène CFTR. 


Therapeutic use

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