Nature de la demande

Renouvellement de l'inscription sur la liste des spécialités remboursables aux assurés sociaux

Service Médical Rendu (SMR)

Insuffisant Le service médical rendu reste insuffisant dans les indications : -exacerbations des bronchites chroniques, sinusites aiguës, otites moyennes : Etant donné leur activité modeste sur H. influenzae et le pourcentage élevé de souches de pneumocoques résistants, les céphalosporines de 1ère génération (C1G) ne sont plus adaptées au traitement de ces infections (cf. Recommandations Afssaps, octobre 2005) -pneumopathies communautaires : les C1G ne sont pas recommandées en raison d'une activité insuffisante sur les souches de pneumocoques de sensibilité diminuée à la pénicilline et d'absence d'activité sur les germes atypiques (cf. Recommandations Afssaps, octobre 2005) -surinfections des bronchites aiguës : Au cours des bronchites aiguës, il n'y a pas d'indication d'une antibiothérapie.
Important Le service médical rendu reste important dans les indications : -infections ORL : angines ; -infections urinaires non compliquées, excepté les prostatites et pyélonéphrites.

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