Avis n° 2020.0027/AC/SEESP du 8 avril 2020 du collège de la Haute Autorité de santé relatif à la vaccination contre le pneumocoque dans le contexte de tensions d’approvisionnement en vaccin PNEUMOVAX et de l’épidémie de COVID-19 en France

Dans le contexte de l’épidémie de COVID-19 que connaît la France, la Haute Autorité de santé n’a pas identifié d’argument permettant de recommander tout particulièrement la vaccination contre le pneumocoque. Elle considère qu’il n’y pas lieu d’entreprendre le rattrapage vaccinal pneumococcique des personnes à risque d’infections à pneumocoque âgées de plus de 2 ans et qu’il peut être différé jusqu'à la levée des mesures de confinement.

Seule la vaccination obligatoire des nourrissons de moins de 2 ans réalisée avec le vaccin conjugué 13-valent (VPC 13, PREVENAR 13) doit être maintenue.

Devant la pénurie en vaccin PNEUMOVAX constaté depuis le 17 mars 2020 et au contingentement de cette spécialité La HAS rappelle les populations prioritaires définies dans le cas où une situation de pénurie se maintenait au-delà des mesures de confinement à savoir les enfants à risque élevé d’infections à pneumocoques qui, après vaccination par le vaccin VPC13, doivent recevoir une dose de vaccin VPP23 à l'âge de 2 ans) et les populations à risque élevé d’infections à pneumocoques non antérieurement vaccinées et dont la maladie ou la comorbidité justifiant la vaccination a été nouvellement diagnostiquée.

En dehors de ce contexte exceptionnel, la Haute Autorité de santé souligne l’importance de la vaccination contre le pneumocoque pour les personnes âgées de 2 ans et plus à risque d’infections à pneumocoques qui restent actuellement insuffisamment vaccinées. Elle insiste sur le schéma vaccinal recommandé chez ces personnes comportant une séquence de vaccin pneumococcique conjugué 13-valent (VPC 13, PREVENAR 13) et de vaccin pneumococcique non conjugué 23-valent (VPP-23, PNEUMOVAX).

Cet avis est susceptible d’être modifié en fonction de l’évolution des données publiées sur le COVID-19.