Aspects immunologiques et virologiques de l’infection par le SARS-CoV-2

Dans le cadre des travaux que la HAS a engagés de façon anticipée sur la stratégie de vaccination contre la Covid-19, la HAS a produit une synthèse des connaissances disponibles sur les aspects immunologiques et virologiques de l’infection par le SARS-CoV-2.

L’objectif de ce document est informatif et pédagogique, et vise à constituer le socle de connaissances qui sera indispensable pour définir la stratégie de vaccination dès lors que les résultats essais cliniques contre le SARS-CoV-2 seront mis à disposition de la HAS. Ce document ne détaille donc pas les résultats des essais cliniques sur les candidats vaccins en cours de développement.

Il convient de rappeler que les informations qu’il présente ne sont valables qu’à la date de sa publication et seront mises à jour à une fréquence ajustée en fonction de l’importance des avancées scientifiques dans ce domaine.

Compte tenu de l’intérêt de cette synthèse qui rassemble des informations pertinentes à la compréhension des enjeux scientifiques de la vaccination contre le SARS-COV 2 et de leur complexité, la HAS souhaite rendre ce document public.

Ce document est structuré en deux parties pour en faciliter l’appropriation :

• Une partie courte (« L’essentiel ») fait la synthèse des données les plus pertinentes permettant de servir de cadre à l’évaluation des résultats des essais cliniques et aborde les aspects suivants :
  • structure et variabilité du SARS-CoV-2,
  • modèles animaux
  • analyses immunologiques effectuées dans les essais cliniques de vaccin anti-SARS-CoV-2
  • immunité et vaccins contre les coronavirus hors virus de type SARS-CoV, contre le SARS-CoV-1 et le MERS-CoV et contre le SARS-CoV-2
  • plateformes vaccinales contre le SARS-CoV-2
  • adjuvants utilisés avec les candidats vaccins contre le SARS-CoV-2
  • immunité et vaccination muqueuses
  • les résultats des essais de phase 1 et/ou 2 disponibles.

• Une partie longue développe le contenu de la partie initiale, hormis les chapitres portant sur les analyses immunologiques effectuées dans les essais cliniques de vaccin anti-SARS-CoV-2 et sur les résultats d’essais déjà publiés.

Cette synthèse est élaborée sur la base d’une revue de la littérature sur les différentes thématiques abordées et d’une veille scientifique sur la Covid-19 assurée par le service Documentation et Veille de la HAS.