BYANNLI (palmitate de palipéridone) - Schizophrénie

Première évaluation.

L’essentiel

Avis favorable au remboursement dans le traitement d’entretien de la schizophrénie chez les patients adultes cliniquement stables sous injections mensuelles ou trimestrielles de palmitate de palipéridone.

Quel progrès ?

Pas de progrès par rapport à TREVICTA 350 mg et 525 mg dans la prise en charge des patients schizophrènes.

Quelle place dans la stratégie thérapeutique ?

Les antipsychotiques « classiques » (de première génération) et les antipsychotiques « atypiques » ont fait la preuve de leur efficacité dans le traitement des schizophrénies, en particulier sur la symptomatologie positive, et constituent le traitement pharmacologique de référence. Les antipsychotiques atypiques (rispéridone, olanzapine, aripiprazole, palipéridone, quétiapine) sont recommandés en première intention notamment chez l’adolescent, en raison d’un meilleur profil de tolérance.

Une monothérapie antipsychotique doit être privilégiée, si possible sous forme orale. La posologie minimale efficace sera toujours recherchée.

La stratégie thérapeutique chez ces patients ne repose pas sur la seule optimisation du traitement antipsychotique mais associe des interventions de réhabilitation psychosociale et la prise en charge des éventuelles comorbidités (psychiatriques et somatiques).

Place du médicament

BYANNLI (injection semestrielle) est une option thérapeutique chez des patients traités par TREVICTA (injection trimestrielle) aux doses de 350 mg ou 525 mg ou par XEPLION (injection mensuelle) aux doses de 100 mg ou 150 mg, ne nécessitant pas d’ajustement posologique, sous réserve que l’espacement des injections ne soit pas préjudiciable au suivi médical du patient, notamment à l’instauration du traitement. Les doses de BYANNLI ne sont pas adaptées aux patients bénéficiant d’injections mensuelles de XEPLION 25 mg, 50 mg et 75 mg ou d’injections trimestrielles de TREVICTA 175 mg et 263 mg.