ANACONDA CUSTOM FENETREE

Endoprothèse aortique fenêtrée

Avis sur les dispositifs médicaux et autres produits de santé - Mis en ligne le 13 janv. 2023

Nature de la demande

Demande de modification + renouvellement d'inscription (LPP)

Service attendu

Suffisant

Prise en charge d’un anévrisme aortique complexe abdominal, juxtarénal, pararénal, suprarénal, associé ou non à un anévrisme de l’artère iliaque commune distale, ou thoraco-abdominal de type IV, chez les patients à haut risque :

Nécessitant un traitement tel que défini dans le rapport de la HAS 2020 (anévrismes de l’aorte abdominale (AAA) dont le plus grand diamètre est supérieur à 5,5 cm chez l’homme et 5 cm chez la femme ou ayant augmenté de 1 cm en 1 an peuvent être traités, quelle que soit la technique adoptée. Un AAA symptomatique ou compliqué est traité quelle que soit sa taille).
Avec un bilan morphologique préopératoire favorable à la mise en place d’une endoprothèse fenêtrée.

Les critères anatomiques favorables à la pose d’endoprothèses fenêtrées sont :

Absence d’angulations excessives aortique ou iliaque,
Absence de sténose serrée (> 70 %) des artères cibles,
Artère cible de diamètre = 5 mm
Axes ilio-fémoraux autorisant le passage du système de largage (> 7mm) ou possibilité d’effectuer un pontage pour monter l’endoprothèse.

Le choix du traitement (chirurgie ouverte, traitement endovasculaire avec pose d’une endoprothèse ou surveillance) doit être réalisé conformément à la place dans la stratégie thérapeutique.