CARMUSTINE ARROW (carmustine) - Maladies hématologiques malignes (lymphome de Hodgkin/lymphome non hodgkinien)

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L'essentiel

Avis favorable au remboursement « en traitement palliatif, en monothérapie ou en association avec d’autres agents antinéoplasiques, dans les cas suivants :

• tumeurs cérébrales : glioblastome, médulloblastome, gliomes du tronc cérébral, astrocytome, épendymome et tumeurs cérébrales métastatiques,
• myélome multiple : en association avec d’autres cytostatiques et glucocorticoïdes tel que la prednisone,
• maladie de Hodgkin : comme thérapie secondaire en association avec d’autres médicaments chez les patients qui rechutent ou qui ne répondent pas au traitement initial,
• lymphomes non hodgkiniens : comme thérapie secondaire en association avec d’autres médicaments chez les patients qui rechutent ou qui ne répondent pas au traitement initial,
• comme conditionnement préalable à une greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques (CSH) en cas de maladies hématologiques malignes (lymphome de Hodgkin/lymphome non hodgkinien). »

Quel progrès ?

Pas de progrès par rapport aux spécialités à base de carmustine déjà disponibles.

Faute de données cliniques spécifiques déposées par le laboratoire dans l’indication « en traitement palliatif, en monothérapie ou en association avec d’autres agents antinéoplasiques […], des tumeurs malignes du tractus gastro-intestinal : uniquement dans le cas d’une maladie avancée, lorsque d’autres agents anticancéreux ont échoué », le SMR est jugé insuffisant pour justifier une prise en charge par la solidarité nationale.