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Key points

Favourable opinion for reimbursement for active immunisation to prevent COVID-19 caused by SARS-CoV-2 in individuals 12 years of age and older, in accordance with the current HAS recommendations.


Clinical Benefit

Substantial

The Committee deems that the clinical benefit of NUVAXOVID (SARS-CoV-2 Spike protein adjuvanted with Matrix-M) is substantial for active immunisation to prevent COVID-19 caused by SARS-CoV-2 in individuals 12 years of age and older, in accordance with the current HAS recommendations.


Clinical Added Value

important

Considering:

  • the persistent need to have access to vaccines in the prevention of SARS-CoV-2 infections based on the evolution of the epidemiological situation and the regular emergence of new variants, particularly in individuals who do not wish to or cannot receive an mRNA vaccine;
  • the data taken into account by the current HAS recommendations, i.e.:
    • evidence versus placebo of the vaccine efficacy of original monovalent NUVAXOVID (SARS-CoV-2 Spike protein adjuvanted with Matrix-M) in terms of the reduction in the number of symptomatic COVID-19 cases, including in individuals over 65 years of age, with a vaccine efficacy estimated to be 89.7%, 95% CI [80.2; 94.6] in 15,139 subjects aged 18 to 84 years for the 2019nCoV-302 trial conducted in the United Kingdom (inclusions from 28/09/20 to 28/11/20) and 90.4%, 95% CI [82.9; 94.6] in 29,582 adult subjects in the 2019nCoV-301 trial conducted in the USA and Mexico;
    • the immunogenicity data obtained with the different variants in primary and booster vaccination taken into account to draw up the current vaccine recommendations;
    • new data added to the file which, to date, has not been used to update the vaccination recommendations;
    • an acceptable safety profile, with reported cases of myocarditis, the course of which is not different from the course of myocarditis in general;

and despite:

  • the absence of new clinical efficacy data in addition to the available immunogenicity data;
  • the long-term uncertainties, in particular with respect to the duration of protection provided,

the Committee deems that, like SPIKEVAX (COVID-19 mRNA (modified nucleoside) vaccine), the clinical benefit of NUVAXOVID (SARS-CoV-2 Spike protein adjuvanted with Matrix-M) is substantial (CAV II) for active immunisation to prevent COVID-19 caused by SARS-CoV-2 in individuals 12 years of age and older, in accordance with the current HAS recommendations.

 


Avis économique

Ce produit a fait l'objet d'un avis économique rendu par la Commission d'évaluation économique et de santé publique le 06/04/2024.

La Commission d’évaluation économique et de santé publique conclut que :

  • Au prix par dose revendiqué et selon les hypothèses retenues dans la modélisation, la comparaison de la vaccination par NUVAXOVID d’une cohorte constituée de 1 000 individus âgés de 18 à 64 ans atteints de comorbidités et âgés de 65 ans et plus, à l’absence de vaccination de cette cohorte, aboutit à un RDCR de 12 344 €/QALY (12 851 €/AV), sur un horizon temporel vie entière au cours duquel le risque d’infection au virus est limité à un an.
  • Ce résultat est empreint d’une forte incertitude insuffisamment explorée, et est à lire avec précaution :
    • Il est particulièrement sensible à l’âge moyen de la population âgées de 65 ans et plus, à l’incidence de la COVID-19 et à l’efficacité vaccinale du NUVAXOVID. De plus, l’estimation de cette dernière repose sur des analyses exploratoires de l’essai 2019nCoV-302, et dont la transposabilité à la population attendue en pratique courante est incertaine ;
    • Il est probablement sous-estimé du fait de choix favorables à la stratégie évaluée supposant notamment une prise en charge systématique des patients infectés et une absence de déclin de l’efficacité vaccinale ;
  • Au prix par dose revendiqué et selon les hypothèses retenues, la crédibilité et la fiabilité des dépenses entrainées pour l’assurance maladie, liées à l’acquisition et à l’administration du produit, ne sont pas assurées en raison des fortes incertitudes relatives à l’estimation de la population rejointe par NUVAXOVID au cours de l’horizon temporel de 5 ans.

> NUVAXOVID - avis économique (pdf)

 

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