Avis n°2024.0022/AC/SESPEV du 11 avril 2024 du collège de la Haute Autorité de santé relatif à l’édition 2024 du calendrier des vaccinations

Le projet d’édition 2024 du calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales appelle les remarques suivantes :

Au chapitre « Avant-Propos »

• Il conviendrait de modifier, comme suit, la composition de la commission technique des vaccinations (CTV) : « La CTV regroupe des experts de différentes disciplines (infectiologie, pédiatrie, microbiologie, immunologie, épidémiologie, gériatrie, santé publique, médecine générale, médecine du travail, économie de la santé, sociologie, pharmacie, soins infirmiers...) ainsi que des représentants d’usagers » ;
• Il conviendrait d’insérer le lien internet de la Direction générale de la Santé (DGS) qui renvoie vers les recommandations vaccinales liées à des voyages et séjours à l’étranger recommandations_voyageurs_2023_version_intermediare_au_12_janv24.pdf (sante.gouv.fr)
• Dans le sous-chapitre « Rappel des contre-indications médicales à la vaccination », le paragraphe sur les contre-indications médicales définitives à la vaccination devrait être complété, avec une mention sur les réactions allergiques sévères, dont l’anaphylaxie, comme suit :

« Les principales contre-indications définitives sont :
- Une allergie grave connue à l’un des composants du vaccin ;
- Une réaction allergique sévère documentée, dont l’anaphylaxie, lors d’une précédente injection du vaccin ;
En cas de doute dans les deux situations précitées, une consultation allergologique est indiquée »

Au chapitre « Points-clés sur les nouveautés »

• Il conviendrait d’actualiser le sous-chapitre « Nouvelles recommandations », en y intégrant les nouvelles recommandations élaborées par la HAS en 2023 et en début d’année 2024 : i) Vaccination contre la Covid 19, ii) Vaccination contre les infections invasives à méningocoques, iii) Vaccination contre les infections à pneumocoques, iv) Vaccination contre le Mpox et v) Vaccination contre le zona ;
• Dans le sous-chapitre « Nouveautés réglementaires », il conviendrait d’ajouter le paragraphe sur les obligations vaccinales des professionnels des secteurs sanitaire et médico-social, qui ont été réévaluées par la HAS au cours de l’année 2023 ;
• Dans le sous-chapitre « Nouveaux vaccins », il conviendrait d’ajouter les paragraphes relatifs aux informations générales (mentions de l’autorisation de mise sur le marché (AMM)) des vaccins Prevenar 20 (anciennement Apexxnar) et Vaxneuvance ;
• Concernant le sous-chapitre « Arrêt de commercialisation », les informations relatives aux vaccins Revaxis et Zostavax devraient être insérées.

Au chapitre « Vaccinations obligatoires et recommandées »

• Il conviendrait d’actualiser l’encadré sur le quatrième bilan annuel des obligations vaccinales, qui intègre dorénavant les derniers chiffres de 2023 sur les couvertures vaccinales.

Au chapitre « Covid-19 »

• Pour répondre à la demande de la DGS, il conviendrait d’actualiser ce chapitre en faisant apparaitre les dernières recommandations émises par la HAS en février 2023 :
  • Recommandations générales : la vaccination contre la Covid-19 est recommandée, chaque année, à l’automne, chez les personnes âgées de 65 ans et plus, en respectant un délai d’au moins 6 mois depuis la dernière dose de vaccin contre la Covid-19 ou la dernière infection Covid 19 ; ce délai est réduit à 3 mois chez les personnes âgées de 80 ans et plus.
    
    Il serait également important de préciser la recommandation d’une dose supplémentaire de vaccin au printemps, pour les personnes âgées de 80 ans et plus, en respectant un délai d’au moins trois mois depuis la dernière dose de vaccin contre la Covid-19 ou la dernière infection Covid-19.
    
    
  • Recommandations particulières : la vaccination contre la Covid-19 est recommandée, chaque année, à l’automne, pour les personnes à risque de forme grave, en respectant un délai d’au moins 6 mois depuis la dernière dose de vaccin contre la Covid-19 ou la dernière infection Covid 19 ; ce délai est réduit à 3 mois pour les personnes immunodéprimées, les résidents d’EHPAD et en USLD, et les personnes à très haut risque de forme grave selon chaque situation médicale individuelle et dans le cadre d’une décision médicale partagée avec les équipes soignantes.
    
    Il serait également important de préciser la recommandation d’une dose supplémentaire de vaccin au printemps, pour les personnes immunodéprimées, les résidents d’EHPAD et en USLD ainsi que pour toute personne à très haut risque de forme grave selon chaque situation médicale individuelle et dans le cadre d’une décision médicale partagée avec les équipes soignantes, en respectant un délai d’au moins trois mois depuis la dernière dose de vaccin contre la Covid-19 ou la dernière infection Covid-19.

• De la même façon, les deux sous-chapitres sur les recommandations vaccinales pour les professionnels et sur les recommandations en termes de vaccins à utiliser pour les campagnes vaccinales devraient être modifiés ;
• Le paragraphe sur la co-administration des vaccins contre la Covid-19 et contre la grippe saisonnière devrait être ajouté ;
• L’encadré reprenant l’ensemble des vaccins disposant, à ce jour, d’une AMM pour la vaccination contre la Covid-19 devrait être intégré. De même, un tableau intitulé « Schéma vaccinal pour les personnes éligibles à la campagne de vaccination automnale contre la Covid-19 » devrait être inséré.

Au chapitre « Diphtérie, tétanos, poliomyélite »

• Il conviendrait d’ajouter l’encadré relatif à l’arrêt de commercialisation du vaccin Revaxis, prévu à l’été 2024, précisant qu’en cas d’indisponibilité de ce dernier, les rappels dTPolio chez l’adulte seront à effectuer avec un vaccin dTcaP.

Au chapitre « Grippe Saisonnière »

• Dans le sous-chapitre « Vaccination antigrippale des enfants », il conviendrait d’ajouter un paragraphe « chapeau », afin de rappeler les bénéfices individuels de la vaccination antigrippale des enfants et les bénéfices collectifs qui sont conférés.

Au chapitre « Hépatite B »

• Dans l’encadré sur les schémas vaccinaux, il conviendrait d’ajouter le paragraphe dans lequel il est précisé, pour les adultes, et en cas d’indisponibilité du vaccin ENGERIX B20 µg, la possibilité d’un schéma vaccinal accéléré avec le vaccin HBVAXPro 10, selon un schéma à 3 doses (M0, M1 et M2) suivies d’un rappel 12 mois après.

Au chapitre « Infections invasives à méningocoques »

• Pour répondre à la demande de la DGS, il conviendrait d’actualiser entièrement ce chapitre en faisant apparaitre les récentes recommandations émises par la HAS en mars 2024, comme suit :
  • « Depuis mars 2024, dans le cadre de la stratégie de lutte contre les méningites, la HAS recommande de remplacer l’obligation de vaccination méningococcique dirigée contre le sérogroupe C par une obligation de vaccination méningococcique tétravalente ACWY. Cette vaccination tétravalente sera réalisée avec le vaccin Nimenrix selon un schéma vaccinal à deux doses (une doseà l’âge de 6  mois suivie d’une dose à l’âge de 12 mois). Tout schéma vaccinal initié avec le vaccin Nimenrix devra être complété avec ce même vaccin.
  • De plus, la vaccination méningococcique tétravalente est recommandée chez tous les adolescents âgés de 11 à 14 ans, en utilisant les vaccins tétravalents ACWY (Nimenrix ou MenQuadfi, ou Menveo), selon un schéma à une dose, indépendamment de leur statut vaccinal.
  • En outre, la vaccination méningococcique tétravalente est recommandée aux adolescents et aux jeunes adultes âgés de 15 à 24 ans révolus, dans le cadre d’un rattrapage vaccinal, selon un schéma à une dose de vaccin tétravalent ACWY (Nimenrix ou MenQuadfi, ou Menveo), afin d’obtenir plus rapidement une couverture vaccinale élevée dans cette tranche d’âge, dans laquelle l’incidence des infections invasives à méningocoques est élevée. Cela permettra également d’obtenir une immunité de groupe plus rapidement. »
  • « La HAS recommande également de renforcer la stratégie actuellement en vigueur contre le sérogroupe B chez les nourrissons, en rendant obligatoire la vaccination par le vaccin Bexsero, actuellement recommandée chez l’ensemble des nourrissons selon le schéma suivant : première dose à l’âge de 3 mois, deuxième dose à 5 mois et dose de rappel à 12 mois (M3, M5, M12). »
  • « Chez les adolescents et les jeunes adultes de 15 à 24 ans souhaitant se faire vacciner, la HAS a préconisé que la vaccination dirigée contre le sérogroupe B puisse être remboursée ».
• L’encadré sur les schémas vaccinaux devrait faire apparaitre, dans la rubrique « Recommandations générales », les nouveaux libellés concernant la vaccination tétravalente contre les méningocoques de sérogroupes A, C, W et Y ainsi que le nouveau libellé concernant l’obligation, chez le nourrisson, de vaccination contre le méningocoque de sérogroupe B.

Au chapitre « Infections à papillomavirus humains (HPV) »

• Il conviendrait d'introduire le chapitre sur la vaccination HPV par un paragraphe de contexte, rappelant la bonne efficacité vaccinale chez les adolescents et les jeunes adultes, et notamment avant l'entrée dansla vie sexuelle ;
• L’encadré sur les modalités du dépistage des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l’utérus devrait être légèrement modifié, pour davantage se conformer aux dernières recommandations de la HAS (2019).

Au chapitre « Infections à pneumocoques (IP) »

• Pour répondre à la demande de la DGS, il conviendrait d’actualiser entièrement ce chapitre en faisant apparaitre les dernières recommandations émises par la HAS en juillet et août 2023 :
  • Recommandations générales : la vaccination obligatoire du nourrisson est effectuée par le vaccin pneumococcique conjugué 15-valent (VPC15) ou par le vaccin pneumococcique conjugué 13- valent (VPC13), selon un schéma vaccinal de primovaccination à deux injections, à deux mois d’intervalle, à l’âge de 2 mois (8 semaines) et à 4 mois, suivies d’une dose de rappel à l’âge de 11 mois.
  • Recommandations particulières :
    • Pour les prématurés et les nourrissons à risque élevé de contracter une infection à pneumocoques : le maintien d’un schéma vaccinal renforcé, comprenant une primovaccination à trois doses (réalisées à 2 mois, 3 mois et 4 mois), suivies d’une dose de rappel à 11 mois, est recommandé. La vaccination est effectuée avec le vaccin pneumococcique conjugué 15-valent (VPC15) ou le vaccin pneumococcique conjugué 13-valent (VPC13).
    •  Pour les enfants et adolescents âgés de 2 à 17 ans à risque élevé de contracter une infection à pneumocoques : la vaccination est recommandée, et elle est effectuée avec le vaccin conjugué 15- valent (VPC15) ou avec le vaccin conjugué 13-valent (VPC13), ainsi qu’avec le vaccin pneumococcique polyosidique non conjugué 23-valent (VPP23).
    • Pour les adultes âgés de 18 ans et plus à risque élevé de contracter une infection à pneumocoques : la vaccination est recommandée, et elle est effectuée préférentiellement avec le vaccin conjugué 20-valent (VPC20) ou avec la séquence de vaccins VPC13-VPP23 (en cas de non disponibilité du vaccin VPC20).
• De plus, l’encadré sur les schémas vaccinaux devrait être modifié, en reprenant catégorie d’âge par catégorie d’âge, les différents schémas vaccinaux retenus. A ce titre, pour les adultes âgés de 18 ans et plus à risque élevé d’infection pneumococcique, les schémas vaccinaux devraient être précisés en cas de disponibilité du vaccin VPC20 (Prevenar 20, anciennement Apexxnar) et en cas de non-disponibilité du vaccin VPC20 (Prevenar 20, anciennement Apexxnar) ;
• Pour une meilleure lisibilité, les tableaux de synthèse, reprenant les différents schémas de vaccination, chez l’enfant et chez l’adulte, seraient à intégrer.

Au chapitre « Mpox »

• Pour répondre à la demande de la DGS, il conviendrait d’actualiser ce chapitre en faisant apparaitre les dernières recommandations émises par la HAS en janvier 2023 :
  • Il conviendrait de mentionner le fait qu’en cas d’épidémie à Mpox sur le territoire national, la mise en œuvre d’une campagne de vaccination réactive est recommandée, en utilisant les vaccins antivariolique et anti-variole du singe de 3ème génération (Imvanex et Jynneos). Les personnes ciblées par cette campagne de vaccination dépendent du niveau de menace épidémique (niveau 1 ou niveau 2).
• De plus, l’encadré sur le schéma vaccinal devrait être inséré, en intégrant les liens qui renvoient vers les dernières recommandations de la HAS.

Au chapitre « Rougeole, oreillons, rubéole »

• Il conviendrait de modifier comme suit, le paragraphe relatif aux nourrissons ayant déjà reçu une dose de vaccin trivalent ROR avant l’âge de 12 mois. « Les nourrissons ayant reçu une dose de vaccin trivalent ROR avant l’âge de 12 mois (qu'elle qu'en soit la raison) sont moins bien protégés contre la rougeole que ceux qui ont reçu le vaccin à l’âge de 12 mois ou plus. En conséquence, ces nourrissons doivent recevoir deux doses supplémentaires de vaccin trivalent ROR (la première à l’âge de 12 mois et la seconde à l’âge de 16-18 mois) afin de compléter leur schéma vaccinal, pour arriver à 3 doses de vaccin trivalent ROR au total » ;
• De plus, dans le sous-chapitre « Recommandations autour d’un cas de rougeole », la conduite à tenir chez les nourrissons âgés de 6 à 11 mois révolus devrait être complétée, en précisant la prophylaxie post exposition avec l’administration d’immunoglobulines, au-delà de 72 heures suivant le contact infectieux présumé ;
• Le recours à un cadre de prescription compassionnelle (CPC) devrait être précisé pour les nourrissons âgés de 6 à 8 mois révolus. Le renvoi vers le site de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), pour le CPC des vaccins Priorix et M-M-RVaxPro serait à ajouter en bas de page ;
• Dans l’encadré sur les schémas vaccinaux, il conviendrait d’indiquer le cas particulier des nourrissons ayant reçu une dose de vaccin contre la rougeole avant l’âge de 12 mois : « Les nourrissons avec une indication de vaccination contre la rougeole avant l’âge de 12 mois, ayant déjà reçu une dose de vaccin trivalent ROR avant l’âge de 12 mois, doivent recevoir par la suite 2 doses additionnelles de vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (vaccin ROR) : 1ère dose additionnelle donnée à l’âge de 12 mois, puis 2nde dose additionnelle donnée à l’âge de 16-18 mois, en respectant un intervalle minimal d’un mois entre les doses.»

Au chapitre « Zona »

• Pour répondre à la demande de la DGS, il conviendrait d’actualiser entièrement ce chapitre en faisant apparaitre les dernières recommandations émises par la HAS en mars 2024 :
  • Recommandations générales : Il conviendrait d’ajouter les paragraphes suivants : « La vaccination contre le zona est recommandée chez les adultes immunocompétents de 65 ans et plus.
    Le vaccin Shingrix doit être préférentiellement utilisé, selon un schéma à deux doses, espacées de deux mois.
    
    En cas d’indisponibilité de ce vaccin, la vaccination peut être effectuée avec le vaccin Zostavax, selon  un schéma à une dose (si disponible), uniquement chez les personnes immunocompétentes ; ce vaccin vivant atténué étant contre-indiqué chez les personnes immunodéprimées.
    
    La vaccination contre le zona avec le vaccin Shingrix est également recommandée chez les personnes immunocompétentes âgées de 65 ans et plus, ayant eu des antécédents de zona ou de vaccination par le vaccin Zostavax, selon un schéma complet, en respectant un délai d’au moins un an avant l’administration de la première dose. »
    
    
  • Recommandations particulières : Il conviendrait d’ajouter les paragraphes suivants : « La vaccination contre le zona est recommandée chez les personnes âgées de 18 ans et plus, dont le système immunitaire est défaillant en raison de pathologies innées (un déficit immunitaire primitif, par exemple) ou acquises (immunodépression liée à l’infection par le VIH, par exemple) ou d’un traitement (corticothérapie au long cours ou traitements immunosuppresseurs), avec le seul vaccin Shingrix, selon un schéma à deux doses, espacées de deux mois entre chaque dose.
    
    Avant initiation d’une thérapie immunosuppressive, il est recommandé d’administrer le vaccin Shingrix le plus en amont possible du début du traitement, afin que le schéma vaccinal soit complété idéalement 14 jours avant l’initiation du traitement. Dans cette situation, l’intervalle entre les deux doses de vaccin pourra être réduit à 1 mois.
    
    Chez les femmes allaitantes, l’administration du vaccin Shingrix doit être évaluée au cas par cas, et dans le cadre d’une décision médicale partagée avec l’équipe soignante. »

• De plus, l’encadré sur le schéma vaccinal devrait être modifié, en intégrant la place du vaccin Shingrix dans la nouvelle stratégie vaccinale contre le zona.

Au chapitre « Vaccination des populations spécifiques »

• Dans le sous-chapitre 2.20.2 « Vaccination des femmes enceintes », il conviendrait de modifier l’encadré relatif aux recommandations recommandées pendant la grossesse, afin de faire figurer la vaccination contre la Covid-19 ;
• Dans le sous-chapitre 2.20.3 « Vaccination des nourrissons nés prématurés », dans la rubrique « vaccination contre la coqueluche », il conviendrait de modifier le 4ème et dernier paragraphe comme suit :
  « Chez le prématuré qui présente ces facteurs de risque, il est donc recommandé d’administrer la première dose de vaccin hexavalent avant sa sortie d’hospitalisation et de le garder sous monitoring cardio-respiratoire pendant les quarante-huit heures qui suivent. La ré-hospitalisation de l’enfant n’est pas nécessaire si ce dernier est déjà sorti de son hospitalisation. En cas d’apnée ou de bradycardie lors de la première vaccination, une récidive est possible lors de la deuxième injection » ;
• De plus, dans ce même sous-chapitre 2.20.3, sous le premier tableau intitulé, « Schéma de vaccination du nouveau-né prématuré (<33 semaines d’aménorrhée) et/ou pesant moins de 2000 g, de mère Ag HBs+ » il conviendrait d’ajouter une note de bas de tableau, comme suit : « Les enfants prématurés encore hospitalisés au moment de l'âge de leur vaccination (2 mois de vie), doivent bénéficier d’un monitorage cardio-respiratoire (scopés 48h). La ré-hospitalisation n’est pas nécessaire pour ceux déjà sortis de leur hospitalisation. » ;
• Cette même note de bas de tableau devrait également être introduite sous le 2ème tableau intitulé « Schéma de vaccination du nouveau-né prématuré (hors nouveau-nés de mère Ag HBs +) », situé en dessous.

Au chapitre « Adaptation des recommandations vaccinales en situation de tension/pénurie de vaccins »

• En introduction, le lien internet conduisant au site internet de l’ANSM devrait être actualisé avec le lien suivant :(http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des medicaments) ;
• Dans le sous-chapitre 3.4 « Vaccin non conjugué contre le pneumocoque », un paragraphe devrait être introduit sur la vaccination préférentielle, chez l’adulte, avec le vaccin VPC20 (Prevenar 20, anciennement Apexxnar), ou bien avec la séquence de vaccins VPC13-VPP23, en cas de non-disponibilité du vaccin VPC20 (Prevenar 20, anciennement Apexxnar).

Au chapitre « Calendrier des vaccinations 2024 – Tableaux synoptiques »

Dans le tableau 4.1 des vaccinations chez les enfants et les adolescents – 2024

• En recommandations générales, il conviendrait de mettre à jour la ligne relative à la vaccination méningococcique tétravalente (obligatoire) des nourrissons contre les infections à méningocoques ACWY, ainsi que la vaccination (recommandée) des adolescents de 11 à 14 ans contre les méningocoques de sérogroupes ACWY ;
• En rattrapage, il conviendrait de mettre à jour la ligne relative à la vaccination méningococcique tétravalente des adolescents et des jeunes adultes contre les infections à méningocoques ACWY ; vaccination qui est recommandée entre 15 et 24 ans ;
• Pour les populations particulières et à risque, il est proposé de modifier ce tableau, en ajoutant i) une colonne supplémentaire pour les vaccinations recommandées au cours de la grossesse (Grippe saisonnière, dTcaP, et Covid-19) et ii) une ligne supplémentaire pour la vaccination contre la Covid-19 (des nourrissons à partir de 6 mois, enfants et adolescents, atteints de comorbidité);
  Il conviendrait de mettre à jour la ligne relative aux schémas de vaccination des nourrissons, des enfants et adolescents, contre le pneumocoque ;
• Aussi, suite à ces changements, les notes de bas de tableau devraient être modifiées en conséquence.

Dans le tableau 4.2 des vaccinations recommandées chez les adultes – 2024

• Il est proposé de maintenir ce tableau dans son intégralité, en ajoutant une ligne supplémentaire pour la vaccination contre la Covid-19, à la fois pour la partie du tableau sur les recommandations générales (vaccination recommandée chez l’adulte de 65 ans et plus) et pour la partie du tableau sur les populations particulières et à risque (vaccination recommandée chez les adultes atteints de comorbidité) ;
• En recommandation générale, il conviendrait de mettre à jour la ligne relative à la vaccination contre le zona (à partir de 65 ans : vaccination préférentielle avec le vaccin Shingrix, schéma à deux doses espacées de 2 mois) ;
• En rattrapage, il conviendrait de mettre à jour la ligne relative à la vaccination méningococcique tétravalente des jeunes adultes âgés de 18 à 24 ans contre les infections à méningocoques ACWY (car la vaccination méningococcique tétravalente ACWY est recommandée entre 15 et 24 ans) ;
• Aussi, suite à ces changements, les notes de bas de tableau devraient être modifiées en conséquence.

Dans le tableau 4.3 des calendriers vaccinaux obligatoires et recommandés, en 2024 en Guyane et à Mayotte, chez les enfants en population générale (Hors Covid-19)

• Il est proposé de modifier ce tableau pour tenir compte des nouvelles recommandations de vaccination méningococcique tétravalente ACWY chez tous les nourrissons (à 6 et 12 mois), et de supprimer les mentions relatives à la vaccination monovalente MenC, dans les colonnes de Guyane et Mayotte.

Dans le tableau 4.4.1 des vaccinations en milieu professionnel

• Il conviendrait de réviser, dans sa globalité, le tableau des vaccinations des professionnels, qui relève de textes règlementaires (arrêté du 15 mars 1991), notamment pour vérifier la cohérence par rapport aux textes existants.

Dans le tableau 4.4.2 des vaccinations des personnes immunodéprimées

• Il conviendrait d’ajouter une ligne sur la vaccination contre la Covid-19 et de l’implémenter avec les recommandations chez les immunodéprimés ;
• Il conviendrait d’actualiser la ligne relative aux infections invasives à méningocoque pour tenir compte des dernières recommandations concernant la vaccination méningococcique tétravalente ACWY ;
• Il conviendrait d’actualiser la ligne relative aux infections à pneumocoque, en distinguant les différentes catégories d’âge ;
• Il conviendrait de compléter la ligne relative aux infections liées aux HPV, en précisant les schémas vaccinaux prévus chez les personnes candidates à une transplantation d’organe solide ;
• Il conviendrait de créer une ligne relative à l’infection zona, en précisant les schémas vaccinaux chez les personnes immunodéprimées (utilisation du vaccin Shingrix uniquement).

Dans le tableau 4.4.3 des vaccinations recommandées pour les personnes âgées de 65 ans et plus

•  La ligne sur la vaccination contre la Covid-19 devrait être actualisée afin d’y indiquer les dernières recommandations pour cette catégorie de population ;
• La ligne sur la vaccination contre le zona devrait être actualisée afin d’y indiquer la place préférentielle du vaccin Shingrix chez les adultes de 65 ans et plus, immunocompétents. La possibilité de vaccination des personnes immunodéprimées avec ce vaccin, devrait également être précisée.

Dans le tableau 4.4.3b des vaccinations recommandées pour les personnes âgées de 65 ans et plus, présentant un risque particulier ou étant dans une situation à risque particulier

•  Il conviendrait d’actualiser la ligne relative aux infections à pneumocoque, en précisant les schémas vaccinaux possibles, en fonction de la disponibilité ou de la non-disponibilité du vaccin VPC20 (Prevenar 20, anciennement Apexxnar).

Dans le tableau 4.5.1 relatif au rattrapage vaccinal chez une personne jamais vaccinée, ou au statut vaccinal inconnu, incomplet ou incomplètement connu, en population générale

•  Il conviendrait d’actualiser la ligne relative aux infections à pneumocoque, en précisant le schéma vaccinal possible (vaccin VPC13 ou VPC15, suivi de VPP23).

Dans le tableau de correspondance entre les valences vaccinales dans le calendrier des vaccinations et les vaccins commercialisés en France

• Il conviendrait de supprimer la ligne du vaccin Diphtérie/Tétanos (car fin de l’autorisation d’accès compassionnel depuis le 1er trimestre 2023) ;
• Pour le vaccin Revaxis, il conviendrait d’insérer une note, annonçant le prochain arrêt de commercialisation (01/07/2024) ;
• Dans la case des vaccins contre la Covid-19, il conviendrait de faire apparaitre le vaccin Spikevax XBB.1.5 ;
• Il conviendrait de faire apparaitre les deux nouveaux vaccins contre les infections à pneumocoque : Prevenar 20 (anciennement Apexxnar) et Vaxneuvance ;
• Il conviendrait de supprimer la ligne sur le vaccin Imovax Polio (arrêt de commercialisation au 31/03/2023) ;
• Dans la case des vaccins contre les infections liées au VRS, il conviendrait de rajouter le vaccin Arexvy ;
• Dans la case des vaccins contre le zona, il conviendrait d’ajouter le vaccin Shingrix.

Dans le tableau de synthèse des contre-indications des vaccins utilisés chez les enfants

• Il conviendrait de compléter les lignes des vaccins Nimenrix, MenQuadfi, Menveo, Cervarix, Gardasil 9, Varilrix et Varivax, afin d’y faire figurer les contre-indications de ces vaccins ;
• La ligne relative au vaccin Imovax Polio devrait être supprimée.
  
  

Le présent avis sera publié au Bulletin officiel de la Haute Autorité de santé.