Quelle place pour la solifénacine (Vésicare®) dans l’incontinence urinaire et l’impériosité mictionnelle ?
La solifénacine est un anticholinergique indiqué dans le traitement symptomatique de l’incontinence urinaire par impériosité et/ou de la pollakiurie et de l’impériosité mictionnelle (urgenturie) pouvant s’observer chez les patients souffrant d’hyperactivité vésicale.
La solifénacine semble mieux tolérée que l’oxybutynine (Ditropan® et génériques) d’après les données de la littérature et l’expérience clinique.
La tolérance cognitive de la solifénacine a été très peu étudiée chez les sujets âgés. Or, ces patients, nombreux dans la population concernée, sont particulièrement vulnérables aux anticholinergiques sur le plan cognitif.
Place dans la stratégie thérapeutique :
La solifénacine a une efficacité du même ordre que celle des autres anticholinergiques disponibles dans cette indication. Elle représente un moyen thérapeutique supplémentaire.