RYBRILA (bromure de glycopyrronium) - Sialorrhée sévère

Première évaluation.

L'essentiel

Avis favorable à l'inscription de RYBRILA (bromure de glycopyrronium) dans le « Traitement symptomatique de la sialorrhée sévère (salivation pathologique chronique) chez les enfants et adolescents de 3 ans et plus souffrant de troubles neurologiques chroniques ».

Quel progrès ?

Pas de progrès dans la prise en charge de la sialorrhée sévère chez l’enfant à partir de 3 ans et l’adolescent (ASMR V).

Quelle place dans la stratégie thérapeutique ?

RYBRILA (bromure de glycopyrronium), un anticholinergique antimuscarinique, est le second médicament indiqué en France dans le traitement de la sialorrhée sévère de l’enfant de plus de 3 ans et de l’adolescent après SIALANAR. La place de RYBRILA est similaire à celle de SIALANAR : il se situe en deuxième intention après échec d’une rééducation adéquate et suffisamment longue dans le traitement de la sialorrhée sévère de l’enfant à partir de 3 ans et l’adolescent. Les données à long terme étant limitées, la durée d’utilisation doit être courte et intermittente. Ces deux médicaments ne doivent pas être administrés à des enfants atteints de sialorrhée légère à modérée.

Passer d’un produit à l’autre sans les ajustements de dosage appropriés peut mener à un surdosage et à une toxicité anticholinergique.